大麻に関するトピックの中で、製品について主張されていることと、実際に証明されていることの間にこれほど大きなギャップがあるものは他にほとんどありません。
1. 本記事の目的
このテーマを検索するほとんどの人は、趣味で栽培しているわけではありません。彼らは診断を受けているか、そのような人を介護しており、冷やかしや安易な励ましではなく、率直な答えを得る権利があります。
これは解説およびエビデンスのレビューであり、製造ガイドや治療プロトコルではありません。分量、タイミング、器具、従うべきスケジュールなどについては一切提供していません。また、本記事のいかなる部分も、この調合物がいかなる疾病を治療すると主張するものではありません。
2. この調合物の実際の正体
加工過程で脱炭酸される全草抽出物
リック・シンプソン・オイル（よくRSOと略されます）と呼ばれる物質は、全草のエタノール抽出物です。植物原料をエタノールで洗浄することで、カンナビノイド、テルペン、クロロフィル、ワックスが溶液中に引き出されます。固形物を取り除き、熱で溶剤を飛ばすと、濃く粘り気のある残留物が残りますが、これがこれ以上精製されることはありません。
生の大麻は、カンナビノイドを主に酸の形態、主としてテトラヒドロカンナビノール酸の形で含んでいます。Radwanらが2021年の『Molecules』誌のレビューで指摘しているように、活性型のデルタ-9-テトラヒドロカンナビノール（略称 THC）を形成するには、時間経過または熱による脱炭酸が必要です。溶剤を除去する際の加熱がこの脱炭酸を行うため、生の植物原料とは異なり、このオイルは経口摂取で活性を示します。
他の大麻製品との違い
| 製品タイプ | 主な特徴 |
|---|---|
| 全草のエタノール抽出物 | 濃縮、未精製、脱炭酸済み、可燃性溶剤 |
| ディスティレート（蒸留精製物） | 特定のカンナビノイド留分にまで蒸留されたもの |
| チンキ | アルコールが残っており、構造的に希釈されている |
| 無溶剤抽出（ソルベントレス）のコンセントレート（濃縮物） | 氷水、熱、または圧力によって分離された樹脂 |
3. この話の出処
創始者自身の証言
リック・シンプソンはカナダ人の男性で、2000年代初頭に大麻オイルの製造と使用に関する自身の証言を公開し始めました。彼のウェブサイト「Phoenix Tears」には、2004年にサイトを開設し、王立カナダ騎馬警察による家宅捜索を受け、2009年の最後の捜索を経て2013年にヨーロッパへ渡ったと記載されています。
彼のオイルが皮膚の病変を治癒し、その後多くの人々にオイルを供給したという発端の物語は、彼自身が自費出版で発表した証言です。この話は査読付きの医学文献に掲載されたことは一度もなく、医療記録や第三者による検証も発表されていません。広く出回っているものの、情報源が不確かな話として扱うべきです。
なぜこれほどの権威を持つようになったのか
購入すべき製品がなく無料で提供されたため、通常抱くような疑念が和らぎ、人々が健康に関するフォーラムで病気について調べるようになった時期に、ドキュメンタリーや公開ウェブページを通じて広まりました。しかし、繰り返し語られることはエビデンス（証拠）ではありません。
4. 溶剤は手法の問題ではなく、危険性の問題である
エタノール、ナフサ、そして残留するもの
エタノールはカンナビノイドを効率的に溶解し、少なくとも人間が消費する物質ではありますが、可燃性であり、その蒸気は空気より重いため、部屋を横切って発火源に到達する可能性があります。
古くから広くコピーされている指示書には、ナフサやその他の軽質石油蒸留物の名前が記載されていました。これはスタイルの好みの問題ではなく、深刻な問題です。ナフサは燃料や工業用クリーナーとして販売されている成分が変動する炭化水素混合物であり、食品グレードの規格はありません。ハッシュオイルの文献には、石油エーテルやクロロホルムの使用も記録されています。どれも、病人が飲み込むものに近づけるべきではありません。
蒸発が完全に終わることはありません。残留溶剤はドロドロの残留物に結合したまま残り、家庭での調合ではその量を測定することはできません。だからこそ、規制された市場では残留溶剤の検査が義務付けられているのです。
火災と爆発
高温の表面から可燃性溶剤を飛ばすと、引火性の高い蒸気が大量に発生し、これが人々に物理的な怪我を負わせる原因となります。2015年の『Journal of Medical Toxicology』誌でBellらは、2008年から2014年の間にハッシュオイルの製造による負傷でコロラド州の熱傷センターに入院した29人の患者について報告しています。火傷の面積の中央値は体表面積の10％であり、66％が皮膚移植を必要としました。これらのケースはブタンに関わるものでしたが、メカニズムは同じです。
| 危険性 | メカニズム | リスクにさらされる人 |
|---|---|---|
| 火災および引火爆発 | 熱や火花の近くの蒸気 | 製造者と建物 |
| 残留溶剤 | ドロドロの残留物からの不完全な蒸発 | 患者（繰り返し） |
| 石油系溶剤の毒性 | 非食品グレードの炭化水素 | 患者 |
| 濃縮された汚染物質 | 抽出により植物に付着していたものが引き込まれる | 患者 |
| 未知の効能・効力 | 高濃度、分析なし、ラベルなし | 患者と家族 |
5. 濃度と偶発的な過剰摂取
米国国立薬物乱用研究所は、押収された違法大麻のテトラヒドロカンナビノールの効力が1995年から2022年の間に3.96%から16.14%へと約4倍に増加したこと、ディスペンサリー（大麻販売店）の花穂やコンセントレート（濃縮物）は40%を超えることがあり、ハッシュオイルでは90%に達するものも報告されていると発表しています。指先に乗るほどのわずかな量でも、大量の花穂より多くのテトラヒドロカンナビノールを含む可能性があります。
これに経口摂取という経路が加わると、効果が現れるのが遅いため、最初の量が効く前にさらに摂取してしまうという誘惑が生じ、偶発的な過剰摂取が最も頻繁に報告される被害となります。これには、激しい不安、パニック、見当識障害、嘔吐、頻脈、そして極端な場合には一過性の精神病症状などが含まれます。米国国立補完統合衛生センターは、記録されている大麻の害として子供の意図しない中毒も挙げています。
6. ネット上で出回っている摂取方法（レジメン）
その摂取方法は徐々にエスカレートします。ほとんど知覚できないと説明される量から始まり、一定の間隔で増量し、2〜3ヶ月かけて通常の消費者が摂取する量をはるかに超える1日の総量へと増やしていきます。鎮静作用は、用量を制限すべき副作用としてではなく、効いている証拠として提示されます。この記事ではその具体的な数値を再現することはありません。
この調合物に関する無作為化比較試験や対照ケースシリーズは存在せず、製品としての薬物動態学的な特性評価も行われていません。このスケジュールは用量設定試験に基づくものではなく、一人の人物の証言から来ています。
7. エビデンスが実際に示していること
実験室および動物実験
米国国立がん研究所のがん治療における大麻に関する専門的な要約には、カンナビノイドが細胞死や細胞増殖の阻害など、実験モデルにおいて抗腫瘍効果をもたらす可能性があること、またマウスやラットの実験でテトラヒドロカンナビノールによって肝腫瘍の発生が減少したことが記録されています。また、体験談ではほとんど引用されない発見にも触れています。免疫正常動物において、テトラヒドロカンナビノールは抗腫瘍免疫を抑制し、腫瘍の成長を促進するようであったというものです。
培養皿での濃度がそのまま適用できない理由
選択された濃度で細胞に適用される化合物は、飲み込まれた場合とは全く異なる状況にあります。飲み込まれたものは、腸を生き残り、肝臓を通過し、同等の濃度で標的組織に到達しなければなりません。生体外（in vitro）でがん細胞を死滅させる化合物のほとんどは、そのプロセスのどこかで失敗します。Cancer Research UKはこれを率直に述べています。これまでの研究は実験室レベルのものであり、結果もまちまちであるため、カンナビノイドが人間のがんを治療できるかどうかは分かっていません。
人間でのデータ
そのデータは乏しく、この調合物ではなく医薬品グレードのカンナビノイドに関するものです。Guzmánらは2006年の『British Journal of Cancer』誌で安全性に関するパイロット試験を発表しました。再発膠芽腫の患者9人にデルタ-9-テトラヒドロカンナビノールが投与され、再発手術からの生存期間の中央値は24週間でした。Twelvesらは2021年に同じ雑誌で第1b相の無作為化プラセボ対照試験を発表し、再発膠芽腫の治療においてテモゾロミドにナビキシモルス（nabiximols）スプレーを追加しました。ナビキシモルス群の患者12人とプラセボ群の患者9人において、1年生存率は83％対44％であり、著者らは十分な検出力を持つ試験の必要性を呼びかけました。この研究は何かを結論づけるには規模が小さすぎ、使用された製品はこのオイルではありません。米国国立がん研究所は、米国の食品医薬品局 (FDA) が大麻やカンナビノイドをがん治療薬として承認していないと述べています。
症状と腫瘍は異なる問題である
カンナビノイドが食事、睡眠、または吐き気を和らげるのに役立つかどうかは、症状に関する問題です。腫瘍を縮小させたり、延命させるかどうかは、疾患に関する問題です。前者には裏付けとなるエビデンスがありますが、後者にはありません。
| 問題 | エビデンスの状況 |
|---|---|
| カンナビノイドは実験室でがん細胞に影響を与える | 支持されている（ただし好ましくない動物実験の結果もある） |
| この抽出物は人間において腫瘍を縮小させる | 無作為化試験なし、対照ケースシリーズなし |
| 医薬品のカンナビノイドはがんの生存期間を延ばす | 確立されていない。小規模な初期段階の兆候のみ |
| カンナビノイドは化学療法による吐き気を和らげる | 支持されている。承認された医薬品が存在する |
| カンナビノイドは慢性的な痛みを確実に和らげる | 良くて中程度。効果のサイズは小さい |
| この調合物はがん治療と併用しても安全である | 確立されていない。薬物相互作用の懸念あり |
8. ここで個人の証言が誤解を招く理由
あなたが読む情報には4つのフィルターがかかっています。選択バイアス：症状が改善した人は投稿しますが、亡くなった人は投稿しません。そのためネット上に残る情報は成功率のように見えますが、そうではありません。従来の治療法との並行：多くの体験談では、手術、化学療法、または放射線治療も同時に受けていることが記載されています。米国国立がん研究所は、がん患者13,180人を対象とした研究において、診断後に33％が大麻を使用していたことに言及しています。自然寛解：珍しいことですが、何百万人もの患者全体を見れば起こり得ることであり、それが起きた人は自分が飲んでいたものの効果だと信じます。追跡調査の欠如：体験談は希望を持った瞬間に書かれますが、がんの治療結果は年単位で測定されるものです。
9. 記録されている有害事象
従来の治療の遅延または拒否
これが記録されている中で最も深刻な有害事象であり、その背景には実際のデータがあります。Johnson、Park、Gross、Yuの4名は2018年に2つの分析を発表しました。『Journal of the National Cancer Institute』誌では、従来の治療の代わりに代替医療を利用した治癒可能ながん患者281人と、従来治療を受けた患者560人を照合しました。死亡のハザード比は全体で2.50、乳がんで5.68、肺がんで2.17、結腸直腸がんで4.57でした。『JAMA Oncology』誌では、同じグループが補完医療利用者の5年生存率が82.2%（非利用者は86.6%）であることを発見し、超過死亡率の高さは彼らが従来の治療を拒否する割合がはるかに高いことに起因していると結論づけました。
がん治療との相互作用
Antoniou、Bodkin、Hoらは、2020年の『Canadian Medical Association Journal』誌でカンナビノイドの薬物相互作用をレビューしました。テトラヒドロカンナビノールとカンナビジオールはシトクロムP450 3A4によって代謝され、テトラヒドロカンナビノールは2C9によっても代謝されます。また、カンナビジオールは2C19および3A4/5を阻害します。記録されている結果には、ワルファリン併用時のプロトロンビン時間国際標準比（INR）の上昇と出血リスクの増加、クロバザム代謝物およびタクロリムス濃度の3倍の上昇が含まれます。
Bar-Selaらは2020年の『Cancers』誌で、免疫療法を受けている進行がん患者102人の前向き研究を報告しました。大麻も使用していた34人は、無増悪期間の中央値が短く（13.1ヶ月に対して3.4ヶ月）、生存期間の中央値も短くなりました（28.5ヶ月に対して6.4ヶ月）。これは観察研究であり交絡因子が含まれていますが、治療チームに報告すべき理由となります。
汚染物質の濃縮
抽出は、植物に付着していたあらゆるものを濃縮します。Parkらは2020年の『Frontiers in Pharmacology』誌でこれを分類しました。分析された大麻サンプルの84%に残留農薬が含まれており、最大24種類の成分が検出されました。AspergillusやFusariumはカビ毒（マイコトキシン）を生成し、そのレビューでは、化学療法中に大麻を使用した結果、診断から19日後に侵襲性肺アスペルギルス症で死亡した肺がん患者について説明しています。また、大麻は土壌からカドミウム、鉛、水銀を過剰に蓄積する性質があり、84のカンナビジオール製品のうち69%でラベル表示が誤っていました。
Ruchlemerらは2015年の『Supportive Care in Cancer』誌でこの点を指摘しました。免疫力が低下している患者において、大麻の葉や花穂に付着した微生物は、主に吸入されたカビによる日和見肺感染症のリスクをもたらします。
10. 検査機関による分析と分析証明書 (COA)
分析証明書 (COA) とは、認可された検査機関が特定のバッチに対して発行するものです。カリフォルニア州の大麻管理局は、8つのカテゴリーにわたる検査を要求しており、各物質について合格または不合格が判定されます。コンセントレート（濃縮物）において最も重要なのは以下の6つです。
| 検査カテゴリー | なぜコンセントレート（濃縮物）にとって重要なのか |
|---|---|
| カンナビノイドとテルペン | 濃度が高いと偶発的な過剰摂取を引き起こす |
| 残留溶剤 | 溶剤抽出の核となる危険性であり、検査なしでは目に見えない |
| 農薬 | 抽出により残留物は除去されるどころか濃縮される |
| 重金属 | 土壌から吸収され、抽出によって濃縮される |
| 微生物の不純物 | 免疫力が低下している患者にとって直接的に危険である |
| カビ毒（マイコトキシン） | 熱に強く、蒸発させても除去されない |
ラベルのないオイルは、免疫不全の患者にとって特有のリスクを伴います。これらの問題点はどれも、見たり、嗅いだり、味わったりすることでは検出できません。
11. タイにおける法的立場
2022年6月に大麻の花穂はタイの麻薬リストから除外されましたが、0.2%を超えるテトラヒドロカンナビノールを含む抽出物は引き続きカテゴリー5の麻薬として残りました。濃縮された全草抽出物は、その基準値をはるかに超えています。
花穂は現在、名指しで規制されています。保健省告示「規制ハーブ（大麻）」仏暦2568年——2025年6月23日署名、2025年6月25日に官報（第142巻 特別号 229 Ngor）へ掲載、その翌日から施行——は花穂を規制ハーブと定め、販売は医療目的に限り、認められた職種のいずれかが発行する処方箋を要し、三十日分を超えてはならず、商業広告とオンライン販売を禁じています。抽出物は別の法令が扱います。大麻又はヘンプ抽出物に関する省令 仏暦2569年は2026年4月26日から施行され、THC 0.2%超の抽出物の許可を、外国人事業法上「外国」とみなされないタイ法人、国家機関、タイ赤十字社に限定しています。いずれの法令にも、自家製や非公式に入手した濃縮物を合法とする条項はありません。2022年以降、政策は繰り返し変わっているため、行動する前に現在の状況を確認してください。
12. 患者や介護者が実際にできること
治療チームに伝えてください。腫瘍専門医は患者が何を摂取しているかを取り締まろうとしているわけではありません。彼らは、説明のつかない相互作用、感染症、または肝機能の検査結果に不意打ちを食らうのを防ごうとしているのです。
摂取しているカンナビノイド製品の名前を挙げ、それが抗凝固療法、免疫療法、または上記の酵素を使用するあらゆる薬に影響を与えるかどうか、相互作用について尋ねてください。もし腫瘍専門医が確信を持てない場合は、病院の薬剤師に尋ねてください。処方された製品には、既知の成分構成、検査済みのバッチ、および責任を持つ専門家が存在しますが、ラベルのない瓶にはそのどれもありません。
この2つの問題は分けて考えてください。カンナビノイドが吐き気、食欲、睡眠、または痛みの緩和に役立つかどうかは、治療チームとの正当な会話のトピックです。しかし、規制されていないコンセントレート（濃縮物）ががん治療の代わりになるか、あるいは治療を遅らせるべきかというのは別の問題であり、生存データがその答えを出しています。米国国立補完統合衛生センターは、これを簡潔に表現しています。医療上の問題について医療提供者の診察を受けるのを先延ばしにするために、大麻やカンナビノイドを使用しないでください。
もしあなたが重病を患っているか、またはそのような人を介護しており、この調合物について調べたことがあるなら、あなたに何が伝えられ、何が約束され、そして実際に何が起こったのかを下のコメント欄で教えてください。うまくいかなかったものを含め、正直な体験談こそが、夜中の2時に検索している誰かにこのコミュニティが提供できる最も役立つ情報です。しかし、フォーラムのスレッドはセカンドオピニオンではなく、ここにある情報はあなたの状況を把握している医師、看護師、薬剤師の代わりになるものではありません。あなたが何を摂取しているのか、彼らに伝えてください。
この記事は、抽出と収穫後処理に関する Asiannabis コミュニティの教育シリーズの一部です。一般的な情報であり、医学的なアドバイスではありません。コンテンツは、大麻の加工が法的に許可されている管轄区域内での教育目的のために提供されています。