Рик Симпсон Ойл (RSO): Что это такое, откуда взялись утверждения о его пользе и что говорят научные данные
Мало какие темы, связанные с каннабисом, имеют столь огромный разрыв между тем, что заявляется о продукте, и тем, что о нем на самом деле доказано.
1. Почему появилась эта статья
Большинство людей, ищущих информацию по этой теме, не делают это из праздного любопытства. У них есть диагноз или они ухаживают за тем, у кого он есть, и они заслуживают прямого ответа, а не насмешек или пустых обнадеживаний.
Это пояснительная статья и обзор доказательств, а не руководство по производству и не протокол лечения. Здесь нет указаний дозировок, графиков или оборудования, а также нет никаких схем приема. Ничто в данном материале не утверждает, что этот препарат лечит какую-либо болезнь.
2. Что представляет собой этот препарат на самом деле
Экстракт цельного растения, декарбоксилированный в процессе приготовления
Вещество, называемое маслом Рика Симпсона (Rick Simpson Oil), часто сокращенно RSO, представляет собой этаноловый экстракт цельного растения. Растительный материал промывается этанолом, который переводит каннабиноиды, терпены, хлорофилл и воски в раствор; твердые частицы удаляются, а растворитель выпаривается под воздействием тепла, оставляя темный, вязкий остаток, который больше никак не очищается.
В сыром каннабисе каннабиноиды содержатся в основном в кислотной форме, главным образом в виде тетрагидроканнабиноловой кислоты. Как отмечают Радван и его коллеги в своем обзоре 2021 года в журнале Molecules, для формирования активного дельта-9-тетрагидроканнабинола (сокращенно ТГК) требуется декарбоксилирование под воздействием времени или тепла. Нагревание, необходимое для удаления растворителя, осуществляет этот процесс, поэтому масло обладает пероральной активностью, в отличие от сырого растительного сырья.
Чем оно отличается от других продуктов каннабиса
| Тип продукта | Ключевая характеристика |
|---|---|
| Этаноловый экстракт цельного растения | Концентрированный, неочищенный, декарбоксилированный, огнеопасный растворитель |
| Дистиллят | Очищен до узкой фракции каннабиноидов |
| Настойка | Содержит спирт, поэтому является разбавленной по своей сути |
| Бесрастворительный концентрат | Смола, отделенная с помощью ледяной воды, тепла или давления |
3. Откуда взялась эта история
История от самого создателя
Рик Симпсон — канадец, который начал публиковать свои рассказы о создании и использовании масла каннабиса в начале 2000-х годов. На его сайте, Phoenix Tears, указано, что он создал ресурс в 2004 году, что его дом подвергался рейдам Королевской конной полиции (последний в 2009 году) и что он уехал в Европу в 2013 году.
История основания, согласно которой его масло излечило поражения кожи, после чего он стал снабжать им многих других, является его личным заявлением. Она никогда не появлялась в рецензируемой медицинской литературе, и не было опубликовано никаких медицинских записей или независимых подтверждений. Рассматривайте это как широко тиражируемую информацию, не имеющую источников.
Почему это приобрело такой авторитет
Масло предлагалось бесплатно, не нужно было ничего покупать, что обезоружило обычный скептицизм. Информация распространялась через документальные фильмы и открытые веб-страницы как раз в то время, когда медицинские форумы стали основным способом исследования болезней людьми. Повторение — это не доказательство.
4. Растворители — это вопрос опасности, а не метод
Этанол, нафта и то, что остается
Этанол эффективно растворяет каннабиноиды и является веществом, которое человек хотя бы в теории употребляет в пищу, но он легко воспламеняется, а его пары тяжелее воздуха и могут распространиться по комнате до источника возгорания.
В старых и широко распространенных версиях инструкций упоминались нафта и другие легкие нефтепродукты. Это серьезная проблема, а не стилистический выбор: нафта — это переменная смесь углеводородов, продаваемая как топливо или промышленный очиститель, не имеющая пищевого сертификата. В литературе о гашишном масле также упоминаются нефтяной эфир и хлороформ. Им не место в том, что принимает больной человек.
Испарение никогда не бывает полным. Остаточный растворитель остается связанным в густом осадке, и в домашних условиях невозможно измерить его количество. Именно поэтому тестирование на остаточные растворители обязательно на регулируемых рынках.
Пожар и взрыв
Выпаривание легковоспламеняющегося растворителя с горячей поверхности создает большой объем воспламеняющихся паров, и именно здесь люди получают физические травмы. Белл и его коллеги в журнале Journal of Medical Toxicology в 2015 году сообщили о двадцати девяти пациентах, поступивших в ожоговый центр Колорадо с травмами от производства гашишного масла в период с 2008 по 2014 год: медианная площадь ожогов составила десять процентов поверхности тела, 66 процентов нуждались в пересадке кожи. В тех случаях использовался бутан, но механизм тот же.
| Опасность | Механизм | Кто подвергается риску |
|---|---|---|
| Пожар и взрыв паров | Пары рядом с теплом или искрой | Производитель и здание |
| Остаточный растворитель | Неполное испарение из густого остатка | Пациент, постоянно |
| Токсичность нефтепродуктов | Непищевые углеводороды | Пациент |
| Концентрированные загрязнения | Экстракция втягивает то, что было на растении | Пациент |
| Неизвестная мощность | Высокая концентрация, нет анализа, нет этикетки | Пациент и домочадцы |
5. Концентрация и случайное передозирование
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) сообщает, что концентрация тетрагидроканнабинола в изъятом нелегальном каннабисе примерно учетверилась в период с 1995 по 2022 год, с 3,96 до 16,14 процента, а содержание в соцветиях и концентратах из диспансеров может превышать 40 процентов, при этом гашишное масло достигает 90 процентов. Количество, достаточно маленькое, чтобы исчезнуть на кончике пальца, может содержать больше тетрагидроканнабинола, чем большое количество соцветий.
Добавьте к этому пероральный способ приема, при котором отсроченный эффект заставляет людей принимать больше до того, как подействует первая порция, и случайное передозирование становится наиболее часто регистрируемым вредом: сильная тревога, паника, дезориентация, рвота, учащенное сердцебиение и, в крайних случаях, преходящие психотические симптомы. Национальный центр комплементарной и интегративной медицины также относит случайное отравление детей к числу документально подтвержденных случаев вреда от каннабиса.
6. Режим приема, циркулирующий в сети
Режим приема предполагает постепенное повышение: он начинается с количества, описываемого как едва заметное, увеличивается через фиксированные промежутки времени и доходит за два-три месяца до ежедневной дозы, намного превышающей ту, которую принял бы обычный потребитель. Седация преподносится как доказательство того, что средство работает, а не как побочный эффект, ограничивающий дозу. В этой статье цифры не приводятся.
Не проводилось рандомизированных контролируемых испытаний этого препарата, нет контролируемых серий случаев и фармакокинетической характеристики продукта. График приема основан на рассказе одного человека, а не на исследованиях по подбору дозы.
7. Что на самом деле показывают доказательства
Лабораторные и животные исследования
В профессиональном обзоре Национального института рака (США) по каннабису при лечении рака говорится, что каннабиноиды могут оказывать противоопухолевое действие в лабораторных моделях, включая гибель клеток и подавление роста, а исследования на мышах и крысах показали снижение развития опухолей печени при воздействии ТГК. Там также отмечается вывод, который редко цитируется в отзывах: у животных с нормальным иммунитетом ТГК, по-видимому, подавлял противоопухолевый иммунитет и способствовал росту опухоли.
Почему концентрации в чашке Петри не транслируются на человека
Соединение, нанесенное на клетки в определенной концентрации, находится в совершенно иных условиях, чем при проглатывании: оно должно пережить пищеварительный тракт, пройти через печень и достичь тканей-мишеней в сопоставимой концентрации. Большинство соединений, которые убивают раковые клетки in vitro, терпят неудачу где-то в этой цепочке. Cancer Research UK заявляет прямо: исследования пока проводились только в лаборатории с неоднозначными результатами, поэтому мы не знаем, могут ли каннабиноиды лечить рак у людей.
Данные на людях
Они скудны и касаются фармацевтических каннабиноидов, а не этого препарата. Гусман и коллеги опубликовали пилотное исследование безопасности в British Journal of Cancer в 2006 году: девять пациентов с рецидивирующей глиобластомой получали дельта-9-ТГК, медиана выживаемости после операции составила 24 недели. Твелвес и коллеги опубликовали рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 1b в том же журнале в 2021 году, добавив спрей набиксимолс к темозоломиду при рецидивирующей глиобластоме; при 12 пациентах на набиксимолсе и 9 на плацебо годовая выживаемость составила 83 против 44 процентов, и авторы призвали к проведению полноценного исследования. Это исследование было слишком мало для каких-либо выводов и использовало продукт, который не является этим маслом. Национальный институт рака заявляет, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США не одобрило каннабис или каннабиноиды в качестве лечения рака.
Симптомы и опухоли — разные вопросы
Помогает ли каннабиноид человеку есть, спать или чувствовать себя менее больным — это вопрос о симптомах. Уменьшает ли он опухоль или продлевает жизнь — вопрос о болезни. Первый имеет доказательства поддержки. Второй — нет.
| Вопрос | Статус доказательств |
|---|---|
| Каннабиноиды влияют на раковые клетки в лаборатории | Подтверждено, наряду с неблагоприятными данными на животных |
| Этот экстракт уменьшает опухоли у людей | Нет рандомизированных испытаний, нет контролируемых серий случаев |
| Фармацевтические каннабиноиды продлевают жизнь при раке | Не установлено; слабые сигналы на ранних фазах |
| Каннабиноиды помогают при тошноте от химиотерапии | Подтверждено; существуют одобренные лекарства |
| Каннабиноиды надежно снимают хроническую боль | В лучшем случае умеренно; малый эффект |
| Этот препарат безопасен при лечении рака | Не установлено; опасения по поводу взаимодействия |
8. Почему личные свидетельства вводят в заблуждение
Четыре фильтра формируют то, что вы читаете. Селекция: тот, кому стало лучше, пишет пост, тот, кто умирает — нет, поэтому то, что остается в сети, выглядит как показатель успеха, но им не является. Сопутствующее конвенциональное лечение: многие отзывы описывают людей, которые также проходят операцию, химиотерапию или лучевую терапию, а Национальный институт рака отмечает исследование 13 180 онкобольных, в котором 33 процента использовали каннабис после постановки диагноза. Спонтанная ремиссия: редкое явление, но среди миллионов пациентов оно случается, и те, у кого это произошло, приписывают это тому, что они принимали. Отсутствие наблюдения: свидетельства пишутся в момент надежды; результаты лечения рака измеряются годами.
9. Документально подтвержденный вред
Откладывание или отказ от традиционного лечения
Это самый серьезный задокументированный вред, и он подкреплен реальными цифрами. Джонсон, Парк, Гросс и Ю опубликовали два анализа в 2018 году. В журнале Journal of the National Cancer Institute они сравнили 281 пациента с излечимыми формами рака, которые использовали альтернативную медицину вместо традиционной, с 560 пациентами, получавшими стандартное лечение: отношение рисков смерти составило 2,50 в целом, 5,68 при раке молочной железы, 2,17 при раке легких и 4,57 при колоректальном раке. В JAMA Oncology та же группа обнаружила пятилетнюю выживаемость 82,2 против 86,6 процента среди пользователей комплементарной медицины и пришла к выводу, что избыточная смертность была обусловлена гораздо более частым отказом от стандартного лечения.
Взаимодействие с лечением рака
Антониу, Бодкин и Хо проанализировали лекарственные взаимодействия каннабиноидов в Canadian Medical Association Journal в 2020 году. Тетрагидроканнабинол и каннабидиол метаболизируются цитохромом P450 3A4, тетрагидроканнабинол также 2C9, а каннабидиол ингибирует 2C19 и 3A4/5. Документально подтвержденные последствия включают повышение международного нормализованного отношения (МНО) и риск кровотечений при приеме варфарина, а также трехкратное повышение уровня метаболита клобазама и такролимуса.
Бар-Села и коллеги сообщили в Cancers в 2020 году о проспективном исследовании 102 пациентов с прогрессирующим раком на иммунотерапии: у 34 человек, которые также использовали каннабис, медиана времени до прогрессирования была короче (3,4 против 13,1 месяца), как и медиана выживаемости (6,4 против 28,5 месяцев). Это наблюдательное исследование, но это причина сообщить об этом лечащему врачу.
Концентрация загрязнений
Экстракция концентрирует все, что было на растении. Парк и коллеги в Frontiers in Pharmacology в 2020 году каталогизировали это: 84 процента проанализированных образцов каннабиса содержали остатки пестицидов (до 24 агентов); Aspergillus и Fusarium производят микотоксины, и в обзоре описывается пациент с раком легких, который умер от инвазивного легочного аспергиллеза через 19 дней после постановки диагноза после использования каннабиса во время химиотерапии; каннабис накапливает кадмий, свинец и ртуть из почвы; 69 процентов из 84 продуктов с каннабидиолом имели неверную маркировку.
Рухлемер и коллеги отметили в Supportive Care in Cancer в 2015 году: микроорганизмы, переносимые на листьях и соцветиях каннабиса, несут риск оппортунистической легочной инфекции, в основном от вдыхаемых плесневых грибков, у пациентов с ослабленным иммунитетом.
10. Лабораторное тестирование и сертификат анализа
Сертификат анализа — это документ, который лицензированная лаборатория выдает для конкретной партии. Департамент контроля каннабиса Калифорнии требует тестирования по восьми категориям с оценкой «прошел» или «не прошел» для каждого вещества. Шесть из них наиболее важны для концентрата.
| Категория теста | Почему это важно для концентрата |
|---|---|
| Каннабиноиды и терпены | Концентрация ведет к случайной передозировке |
| Остаточные растворители | Основная опасность экстракта, невидимая без тестирования |
| Пестициды | Экстракция концентрирует остатки вместо их удаления |
| Тяжелые металлы | Поглощаются из почвы, затем концентрируются экстракцией |
| Микробные примеси | Прямая опасность для пациентов с ослабленным иммунитетом |
| Микотоксины | Термостабильны, не удаляются выпариванием |
Масло без этикетки представляет уникальный риск для пациента с ослабленным иммунитетом: ни один из этих опасных факторов невозможно обнаружить на вид, запах или вкус.
11. Юридическое положение в Таиланде
Соцветия каннабиса были исключены из списка наркотиков Таиланда в июне 2022 года, но экстракты, содержащие более 0,2 процента тетрагидроканнабинола, остались наркотиками 5-й категории. Концентрированный экстракт цельного растения находится далеко за пределами этого порога.
25 июня 2025 года Министерство здравоохранения издало уведомление, классифицирующее соцветия каннабиса как контролируемое растительное сырье, ограничивающее продажу медицинскими целями, запрещающее рекреационную продажу и рекламу, а также требующее рецепт от лицензированного специалиста, фармацевта или стоматолога. Таким образом, медицинский каннабис в Таиланде отпускается только по рецепту. Политика неоднократно менялась с 2022 года, поэтому уточняйте текущие правила.
12. Что на самом деле может сделать пациент или опекун
Расскажите лечащей команде. Онкологи не пытаются контролировать то, что принимают пациенты; они пытаются избежать неожиданных взаимодействий, инфекций или результатов печеночных проб, которые они не могут объяснить.
Спрашивайте о взаимодействиях, называя любой продукт с каннабиноидами, и узнавайте, влияет ли он на антикоагуляцию, иммунотерапию или любые лекарства, использующие ферменты, упомянутые выше. Если онколог не уверен, спросите больничного фармацевта. Предписанный продукт имеет известный состав, проверенную партию и ответственного профессионала; в немаркированной банке этого нет.
Разделяйте два вопроса. Помогает ли каннабиноид при тошноте, аппетите, сне или боли — это законный предмет разговора с лечащей командой. Должен ли нерегулируемый концентрат заменить или отложить лечение рака — это другой вопрос, и данные о выживаемости дают на него ответ. Национальный центр комплементарной и интегративной медицины говорит просто: не используйте каннабис или каннабиноиды, чтобы отложить визит к врачу по поводу медицинской проблемы.
Если вы живете с серьезным заболеванием или ухаживаете за кем-то, у кого оно есть, и вы изучали этот препарат, расскажите нам ниже, что вам говорили, что обещали и что произошло на самом деле. Честные отчеты, включая те, что прошли неудачно, — это самое полезное, что это сообщество может дать тому, кто ищет информацию в два часа ночи. Но тема на форуме — это не второе мнение, и ничто здесь не заменяет врачей, медсестер и фармацевтов, которые знают ваш случай. Расскажите им, что вы принимаете.
Эта статья является частью образовательной серии сообщества Asiannabis по экстракции и пост-уборочной обработке. Это общая информация, а не медицинский совет. Контент предназначен для образовательных целей в юрисдикциях, где переработка каннабиса легально разрешена.