В 2019 и 2020 годах вспышка поражения лёгких в Соединённых Штатах привела к госпитализации 2 807 человек, 68 из них погибли. Самой сильной отдельной связью оказался ацетат витамина E — разбавитель, который добавляли в нелегальные вейп-картриджи с THC. Эта вспышка — причина появления данной статьи и причина её главного прямого совета: нерегулируемый, не имеющий маркировки и непроверенный вейп-картридж — самый рискованный каннабисный продукт из доступных, и никакой тщательный осмотр не делает неизвестный картридж безопасным. Ниже — что на самом деле установили исследования, что должна сообщать этикетка картриджа там, где эти продукты легально регулируются, и какие известны признаки подделок.
В Таиланде вейп-картриджи с THC нельзя законно продавать потребителям: на устройства распространяются запреты на ввоз и продажу электронных сигарет, а экстракт с содержанием THC более 0,2% относится к наркотикам 5-й категории. Любой картридж, предлагаемый в тайском магазине или частным лицом, по определению является незаконным сбытом. То же относится к Сингапуру, Малайзии, Индонезии, Вьетнаму и Филиппинам, где каннабисные продукты с THC, включая вейп-картриджи, строго запрещены.
1. EVALI: проверенные данные
EVALI (поражение лёгких, связанное с использованием электронных сигарет или вейпинг-продуктов) — название, данное этой вспышке. Окончательные данные CDC США:
| Госпитализированные случаи | 2 807 |
| Смертельные исходы | 68, в 29 штатах и округе Колумбия |
| Дата окончательного подсчёта | 18 февраля 2020 года |
| Пациенты, сообщившие об использовании продуктов, содержащих THC | 82% из 2 022 госпитализированных пациентов с данными об употреблении веществ |
| Пациенты, сообщившие об исключительном использовании продуктов, содержащих THC | 33% |
Показатели 82% и 33% взяты из данных CDC, опубликованных в январе 2020 года.
Что касается причины, CDC пришёл к выводу, что ацетат витамина E тесно связан со вспышкой EVALI. Лабораторный анализ обнаружил его в образцах жидкости из лёгких у 48 из 51 изученного пациента с EVALI, а в жидкости из лёгких здоровой группы сравнения его не нашли.
Собственная оговорка CDC, которую мы приводим, потому что она важна: доказательств было недостаточно, чтобы исключить вклад других вызывающих опасения химических веществ в некоторых случаях.
2. Что это означает на самом деле
Четыре вывода, и разница между ними — главное.
Ацетат витамина E — это разбавитель, а не соединение каннабиса. Это масло, используемое в пищевых продуктах и косметике, безопасное при употреблении в пищу и при нанесении на кожу. Его добавляли в масло с THC, чтобы сделать его гуще и увеличить объём, поскольку густота воспринимается покупателем как признак качества. Это была проблема фальсификации продукта, а не проблема каннабиса.
Источником в подавляющем большинстве случаев был нелегальный рынок. 82% госпитализированных пациентов с имеющимися данными сообщили об использовании продуктов, содержащих THC, а треть не упоминала ничего другого. Среди пользователей продуктов с THC, указавших, откуда они их получили, 78% назвали только неформальные источники (семья или друзья, дилеры, интернет или другие источники), а меньшинство назвало коммерческие источники. Вспышка в подавляющем большинстве случаев пришлась на нерегулируемые поставки, а не на регулируемые рынки с тестированием продукции.
Это категория риска, а не историческое событие. Конкретная фальсифицирующая добавка получила дурную славу и после 2020 года в основном исчезла из поставок. Условия, которые её породили, не исчезли. Нерегулируемый рынок, где загуститель улучшает внешний вид продукта и никто его не тестирует, породит следующую такую проблему.
И предостережение против неверного урока. «Избегайте ацетата витамина E» — не главный вывод, потому что обнаружить его в картридже на глаз невозможно, и потому что сам CDC отказался исключать другие химические вещества. Главный вывод таков: знайте, что внутри, по результатам тестов, или не вдыхайте это.
3. Что должна сообщать этикетка картриджа
Этот перечень применим в юрисдикциях, где вейп-продукты с THC легально регулируются (например, в некоторых штатах США, в Канаде). Он не применим в Таиланде и в других странах Юго-Восточной Азии, где законного потребительского картриджа с THC не существует (см. раздел 8). Этикетка на картридже, предлагаемом в этом регионе, ничего не говорит о его законности.
Там, где продукты регулируются, соответствующий требованиям, протестированный продукт несёт информацию. Если этой информации нет, её отсутствие и есть ваш ответ.
| Элемент | На что обратить внимание |
|---|---|
| Производитель | Указан по имени, с возможностью связаться, с реальным адресом |
| Номер серии или партии | Прослеживается до результата теста |
| Даты изготовления и истечения срока | |
| Содержание каннабиноидов | THC и CBD в процентах или в мг на единицу |
| Полный список ингредиентов | Всё, а не только каннабиноиды |
| Метод экстракции | CO₂, углеводородная, дистиллят, розин |
| Источник терпенов | Полученные из каннабиса или растительные/синтетические: это реальное различие |
| Разбавители или разбавляющие агенты | Любые, и какие именно |
| Результаты тестов | Сертификат анализа (COA) или QR-код со ссылкой на него |
| Регуляторные идентификаторы | Номер лицензии, если этого требует юрисдикция |
Две самые важные строки:
«Ингредиенты» должны быть полным списком. Картридж, в котором указан только «дистиллят THC» и процентное содержание, не сообщает вам, из чего состоит остальной объём.
Сертификат анализа (COA) — единственное в этом списке, что является доказательством, а не заявлением. Всё остальное — текст, напечатанный тем, кто заполнял картридж.
4. Сертификат анализа
В юрисдикциях, где вейп-продукты с THC легально регулируются (например, в некоторых штатах США, в Канаде), и вообще для легальных экстрактов основным документом является сертификат анализа (COA).
Что он должен охватывать:
- Профиль каннабиноидов, соответствующий этикетке.
- Остаточные растворители: если применялась углеводородная экстракция, именно этот тест имеет значение.
- Пестициды по определённому списку.
- Тяжёлые металлы. Это касается не только исходного материала: металлы могут выщелачиваться из собственных деталей картриджа, особенно из дешёвых нагревательных элементов, а качество деталей картриджа — самостоятельная задокументированная проблема.
- Микробиологические испытания и испытания на микотоксины по причинам, изложенным в разделе 6.
Что делает COA заслуживающим доверия:
- Аккредитованная независимая лаборатория, указанная по названию.
- Номер серии, совпадающий с продуктом у вас в руках.
- Дата, согласующаяся с датой изготовления.
- Полные результаты, а не сводная графика.
QR-код, ведущий на общую маркетинговую страницу или на PDF без номера серии, — это не COA. Это очень распространённая схема.
5. Признаки подделок
Поддельные картриджи известных брендов широко распространены. Известные признаки:
Упаковка. Качество печати, орфография, точность цветов, смещённые этикетки. Настоящие бренды меняют упаковку, добавляя элементы аутентификации, именно из-за этого; текущий способ аутентификации бренда стоит проверить на его собственном сайте.
Детали устройства. Неплотная резьба, заметный клей, неравномерный уровень заполнения, мундштук, который сидит неправильно, шатающиеся компоненты.
Само масло. Подозрительная прозрачность или цвет; необычная вязкость; расслоение или частицы; пузырьки, которые движутся необычно быстро или необычно медленно. Загущённое масло движется медленно, а это именно тот эффект, ради которого добавляли разбавители.
Цена. Значительно ниже рыночной — самый сильный отдельный признак.
Источник. В регулируемой юрисдикции: лицензированный розничный продавец, отвечающий за продукт, или частное лицо. В Юго-Восточной Азии законного потребительского источника нет вовсе, поэтому любой предлагаемый здесь картридж — незаконный сбыт, что бы ни говорила его упаковка.
Аутентификация. Многие бренды используют проверочный код или систему QR. Пользуйтесь ею. Код, который не проходит проверку, или проходит проверку на странице, не соответствующей продукту, — убедительное доказательство.
Но чётко осознавайте пределы всего этого. Это признаки, а не тесты. Хорошо сделанная подделка проходит все визуальные проверки. Единственная настоящая проверка — сертификат анализа с привязкой к серии от лаборатории, названной по имени, и, там где эти продукты легальны, покупка у лицензированного источника, отвечающего за то, что он вам продал. Известное название бренда на картридже в этом регионе — повод для большего подозрения, а не для меньшего.
6. Риск загрязнения, не связанный с разбавителями
Вейп-картриджи могут концентрировать всё, что было в растительном материале, и это заслуживает отдельного разговора.
Что говорят опубликованные данные о загрязнении каннабиса: обзор 2023 года (Gwinn et al.) сообщает, что на каннабисе обнаружено более 100 видов грибов. Среди Aspergillus, Penicillium, Fusarium и Mucor есть виды, вырабатывающие афлатоксины, охратоксин A, трихотецены и другие микотоксины. В том же обзоре отмечено, что лёгочный аспергиллёз зарегистрирован у потребителей каннабиса с ВИЧ и с сахарным диабетом 1 типа, среди описанных случаев — инвазивный лёгочный аспергиллёз у онкологических пациентов и диссеминированный аспергиллёз у пациентов с ВИЧ. Анализ страховых требований коммерческого страхования США за 2016 год (IBM MarketScan; Benedict et al., 2020) показал, что у потребителей каннабиса примерно в 3,5 раза выше вероятность грибковой инфекции, чем у тех, кто его не употребляет. Это ассоциация; исследование не могло показать, что каннабис вызывал эти инфекции. А что касается того, решает ли проблему нагревание: нагревание при курении и вейпинге должно убивать споры грибов, но может быть недостаточным, чтобы лишить жизнеспособности все споры.
Момент, специфичный для картриджей: микотоксины — это химические соединения, а не организмы. Уничтожение спор не удаляет их. Экстракция может перенести их и сконцентрировать вместе с каннабиноидами. Сколько переносится, зависит от процесса: такие этапы, как дистилляция и винтеризация, могут снижать это количество. Поэтому картридж, изготовленный из загрязнённой биомассы, может концентрировать микотоксины, если он не проверен. Нагревание действительно разрушает некоторые микотоксины, но некоторые продукты распада сами токсичны, поэтому полагаться на нагревание нельзя.
Именно поэтому испытания на микотоксины должны быть в COA, и именно поэтому надпись «без растворителей» или «органический» на этикетке картриджа их не заменяет.
7. Если вы пользуетесь картриджами
В Таиланде и остальной Юго-Восточной Азии: не покупайте картриджи с THC. В этом регионе нет законного потребительского источника (раздел 8). Каждый предлагаемый здесь картридж — незаконный сбыт, насколько вам известно, непроверенный, и несёт как описанные выше риски для здоровья, так и риск обвинения по наркотической статье.
Там, где вейп-продукты с THC легально регулируются (например, в некоторых штатах США, в Канаде):
Покупайте только у лицензированного розничного продавца, с COA, соответствующим серии.
Читайте полный список ингредиентов. Если ингредиенты не объясняют весь объём, не используйте картридж.
Не покупайте у частных лиц. Это самое рискованное покупательское поведение, и именно в неформальных источниках большинство пациентов с EVALI, назвавших источник, получили свои продукты с THC.
Не используйте картридж, происхождение которого вы не можете проследить. Ни тот, который вам подарили, ни привезённый из поездки, ни тот, упаковку которого вы потеряли.
Используйте собственную батарею производителя при указанном напряжении. Перегрев картриджа разрушает масло и детали и порождает соединения, которых не было в продукте на момент его тестирования.
Храните в прохладе и в вертикальном положении, вдали от света. Тепло разрушает масло и уплотнения, а в жарком климате картридж, оставленный в сумке или автомобиле, попросту варится.
Где угодно и независимо от источника: немедленно прекратите использование при кашле, боли в груди, одышке, лихорадке, тошноте или необъяснимой усталости после употребления. EVALI проявлялось респираторными и желудочно-кишечными симптомами. Обратитесь к врачу и расскажите ему о вейпинге. Именно эта информация позволила выявить вспышку.
8. Правовое положение в этом регионе
В Таиланде вейп-картриджи с THC нельзя законно продавать потребителям: на устройства распространяются запреты на ввоз и продажу электронных сигарет, а экстракт с содержанием THC более 0,2% относится к наркотикам 5-й категории. Любой картридж, предлагаемый в тайском магазине или частным лицом, по определению является незаконным сбытом.
К картриджу применяются два отдельных набора правил. Каждый из них по отдельности исключает законную продажу потребителю.
Продукт. В Таиланде экстракты каннабиса и конопли с содержанием более 0,2% THC по весу относятся к наркотикам 5-й категории. Постановление министерства 2569 года по буддийскому летоисчислению о лицензировании этих экстрактов, действующее с 26 апреля 2026 года, разрешает только лицензиатам производить, ввозить, вывозить, продавать или хранить их, и только в медицинских или промышленных целях. Вейп-картридж с THC — это экстрактный продукт. Его регулируют нормы о наркотиках. Нормы о контролируемых растениях для цветков (Уведомление Министерства общественного здравоохранения о контролируемых растениях (каннабис) 2568 года по буддийскому летоисчислению) к нему не относятся, а рецепт PT 33 на цветки не делает картридж законным.
Устройство. Запреты Таиланда на ввоз и продажу электронных сигарет и связанных устройств действуют и применяются, в том числе в отношении путешественников. Батарея и детали картриджа не могут законно ввозиться или продаваться независимо от того, что находится в картридже.
В совокупности это означает: ни один картридж с THC нельзя законно продать потребителю в Таиланде. Масло — наркотик, с которым могут обращаться только лицензиаты, а устройство запрещено к ввозу и продаже. Картридж, предлагаемый магазином, службой доставки или частным лицом, — это незаконный сбыт, как бы профессионально ни выглядела упаковка.
В остальной части региона: в Сингапуре, Малайзии, Индонезии, Вьетнаме и на Филиппинах каннабисные продукты с THC, включая вейп-картриджи, строго запрещены. Ни в одной из этих стран нет законного потребительского канала для них.
И через границы: ввоз каннабиса или каннабисных продуктов в Таиланд или вывоз из него, в том числе из страны, где они легально назначаются, преследуется как незаконный ввоз или вывоз наркотика или контролируемого растения. Ряд стран этого региона предусматривает суровые наказания, включая смертную казнь, за преступления, связанные с оборотом наркотиков.
9. Честный итог
Вейп-картриджи удобны, неприметны и являются наименее проверяемым каннабисным продуктом. Вы не можете увидеть, понюхать или попробовать, что находится в масле. Любая другая форма продукта даёт вам хотя бы некоторую сенсорную информацию; картридж не даёт никакой.
Это перекладывает всё бремя безопасности на документацию и на источник. А значит:
- Протестированный картридж от лицензированного розничного продавца, в юрисдикции, где вейп-продукты с THC легально регулируются (например, в некоторых штатах США, в Канаде), с COA, соответствующим серии, — это в разумной степени управляемый риск.
- Непротестированный картридж из любого другого места — риск неуправляемый, а данные по EVALI (2 807 госпитализированных, 68 погибших) — это то, как неуправляемый риск выглядит в масштабе. В Юго-Восточной Азии каждый предлагаемый картридж попадает в эту категорию, а его покупка к тому же незаконна.
Промежуточной позиции не существует, и никакой метод осмотра её не создаёт.
Вопросы к участникам: просил ли кто-нибудь сертификат анализа с привязкой к серии для легального экстракта конопли или CBD (0,2% THC или менее) в этом регионе, и включал ли он испытания на микотоксины и тяжёлые металлы? И если вы видели, как поддельные картриджи разоблачались в новостных сообщениях, правоприменительных действиях или предупреждениях, какие признаки их выдали?
Источники
- US CDC. Outbreak of Lung Injury Associated with the Use of E-Cigarette, or Vaping, Products (final update, February 2020; archived): https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html
- Blount BC et al. Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI. N Engl J Med 2020. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1916433
- Benedict K, Thompson GR 3rd, Jackson BR. Cannabis Use and Fungal Infections in a Commercially Insured Population, United States, 2016. Emerg Infect Dis 2020;26(6). https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/6/19-1570
- Gwinn KD, Leung MCK, Stephens AB, Punja ZK. Fungal and mycotoxin contaminants in cannabis and hemp flowers: implications for consumer health and directions for further research. Front Microbiol 2023;14. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1278189
Эта статья содержит общую информацию о безопасности для потребителей и не является медицинской или юридической консультацией. Если после вейпинга у вас появились респираторные симптомы, обратитесь за медицинской помощью и сообщите врачу о вейпинге. Экстракты каннабиса и устройства для вейпинга регулируются отдельно и по-разному в каждой стране этого региона, а правила неоднократно менялись. Перед хранением или перевозкой любого продукта или устройства проверьте действующее положение. В Таиланде и других названных выше странах потребители не могут законно покупать вейп-картриджи с THC.