ไมโคทอกซินบนช่อดอกกัญชา: Aspergillus อะฟลาทอกซิน โอคราทอกซิน เอ และความเสี่ยงช่วงฤดูฝนในประเทศไทย

ไมโคทอกซินคือสารพิษที่เชื้อราบางชนิดสร้างขึ้นบนผลผลิตที่อุ่นและชื้นอยู่นาน บนช่อดอกกัญชา สารพิษนี้เกิดมากที่สุดระหว่างการตากแห้งที่ช้าและการเก็บรักษาในที่ชื้น ฤดูฝนของไทยจึงเป็นช่วงที่เสี่ยงที่สุด การฆ่าเชื้อราภายหลังไม่ได้ทำให้สารพิษหายไป ผู้ปลูก คลินิก และร้านค้าจึงต้องป้องกันไม่ให้เกิดตั้งแต่ต้น แทนที่จะรอแก้ทีหลัง

เชื้อราชนิดต่าง ๆ และสิ่งที่สร้างขึ้น

เชื้อราหลายชนิดเติบโตบนช่อดอกได้ และแต่ละชนิดมีความเสี่ยงไม่เหมือนกัน บางชนิดสร้างสารพิษ บางชนิดอันตรายเพราะคนหายใจเอาสปอร์เข้าไปเป็นหลัก (สปอร์คือ “เมล็ด” ขนาดจิ๋วที่เชื้อราใช้แพร่พันธุ์)

เชื้อรา มักเติบโตที่ไหน สิ่งที่สร้าง ข้อกังวลหลัก
Aspergillus flavus, A. parasiticus ช่วงตากแห้งและเก็บรักษาที่อุ่นและชื้น อะฟลาทอกซิน (B1, B2, G1, G2) อะฟลาทอกซิน B1 ทำให้เกิดมะเร็งตับเมื่อคนกินเข้าไปต่อเนื่องเป็นเวลานาน
Aspergillus fumigatus และชนิดใกล้เคียง ห้องตากแห้ง ที่เก็บ และกองปุ๋ยหมัก สปอร์ ปอดติดเชื้อในผู้ที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
Aspergillus ochraceus และ Penicillium บางชนิด ระหว่างการเก็บรักษา โอคราทอกซิน เอ ทำลายไต
Fusarium (เป็นเชื้อก่อโรครากด้วย) ในแปลงปลูก ดีออกซีนิวาลีนอล (DON), ซีราลีโนน และสารพิษ T-2/HT-2 ส่วนใหญ่ติดเชื้อตั้งแต่อยู่ในแปลง
Mucor วัสดุที่เปียกมาก สปอร์ ส่วนสารพิษของเชื้อชนิดนี้ยังมีงานศึกษาน้อย ติดเชื้อได้น้อยแต่รุนแรงในผู้ป่วยหนัก

ตัวสารพิษเองไม่มีสีและไม่มีกลิ่น คุณจึงมองไม่เห็นและดมไม่ออก เชื้อราบางชนิดทิ้งร่องรอยไว้ เช่น ผงสีเขียวอมเหลืองหรือสีดำ หรือกลิ่นอับ แต่แม้ร่องรอยเหล่านี้หายไปแล้ว สารพิษก็ยังอาจค้างอยู่ได้

โรคเน่าช่อดอก (โบไทรทิส) เป็นปัญหาอีกเรื่องหนึ่ง โรคนี้จะเห็นเป็นขุยสีเทาและเนื้อเน่าสีน้ำตาลอยู่ในช่อดอก ให้คัดช่อที่เป็นโรคเน่าช่อดอกทิ้งไปด้วย เพราะเนื้อเยื่อที่เปียกและเสียหายเป็นจุดที่ราซึ่งเติบโตช่วงเก็บรักษาขึ้นได้ง่าย

ทำไมฤดูฝนจึงเสี่ยงกว่า

เชื้อราต้องใช้น้ำอิสระในการเติบโต ค่าวอเตอร์แอกทิวิตี้ (aw) บอกว่าน้ำในช่อดอกมีส่วนที่เป็นน้ำอิสระซึ่งจุลินทรีย์นำไปใช้ได้มากแค่ไหน ค่านี้อยู่ระหว่าง 0 (แห้งสนิท) ถึง 1.0 (น้ำบริสุทธิ์)

เชื้อราส่วนใหญ่เติบโตได้ดีที่สุดที่ 0.83–0.99 aw ถ้าตากช่อดอกจนต่ำกว่า 0.70 aw เชื้อราส่วนใหญ่จะหยุดเติบโต แต่ Aspergillus และ Penicillium บางชนิดยังอยู่รอดได้ที่ 0.62–0.70 aw มาตรฐาน ASTM D8197 กำหนดค่าสำหรับช่อดอกแห้งไว้ที่ 0.55–0.65 aw การเก็บที่ความชื้นสัมพัทธ์ (RH) 55–62% จะช่วยรักษาช่อดอกให้อยู่ในช่วงนี้

ในประเทศไทย ฤดูฝนทำให้ช่อดอกหลุดจากช่วงนี้ได้หลายทาง ความชื้นภายนอกมักสูงกว่า 62% RH มาก ช่อที่ตัดตอนยังเปียกฝนหรือน้ำค้างจะพาน้ำเข้ามาในห้องตากแห้ง ช่อที่แน่นจะแห้งช้าตรงกลาง และอุณหภูมิ 30–35 °C ก็ช่วยให้ราโตตรงจุดนั้น พอไฟดับ เครื่องลดความชื้นก็หยุดทำงาน ช่อดอกที่อยู่ในภาชนะที่ไม่ได้ปิดสนิทจะดูดความชื้นกลับเข้าไปอีก ระบบตากแห้งที่ใช้ได้ในสภาพแบบนี้ ดูได้ที่ การตากแห้งกัญชาที่ความชื้นแวดล้อม 85–95%

การสูดดมช่อดอกที่ปนเปื้อนส่งผลอย่างไร

ความเสี่ยงแยกออกเป็นสองเรื่อง

สปอร์ที่ยังมีชีวิต ปอดที่แข็งแรงมักกำจัดสปอร์ที่หายใจเข้าไปได้เอง แต่ผู้ที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจติดเชื้อที่ปอดอย่างรุนแรง (โรคแอสเปอร์จิลโลซิส หรือ aspergillosis) กลุ่มนี้รวมถึงผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ และผู้ที่ใช้ยาสเตียรอยด์ขนาดสูง มีรายงานกรณีผู้ป่วยที่ตีพิมพ์แล้วซึ่งเชื่อมโยงการติดเชื้อนี้กับการสูบกัญชาที่ปนเปื้อน เช่น ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวหนึ่งรายในปี พ.ศ. 2544 และผู้ป่วยโรคแอสเปอร์จิลโลซิสที่ปอดแบบเรื้อรังสองรายในปี พ.ศ. 2554 นอกจากนี้ สปอร์ยังกระตุ้นอาการภูมิแพ้และโรคหืดในคนที่แพ้ง่ายได้ด้วย

สารพิษ หลักฐานเรื่องอันตรายของไมโคทอกซินส่วนใหญ่มาจากการกินอาหารที่ปนเปื้อน บทความทบทวนงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในปี พ.ศ. 2566 ไม่พบงานวิจัยใดที่ศึกษาว่าสารพิษเหล่านี้เปลี่ยนไปอย่างไรเมื่อกัญชาถูกเผา ตอนนี้จึงยังไม่มีใครรู้ว่าเวลาสูบหรือเวปช่อดอก สารพิษเข้าสู่ร่างกายมากแค่ไหน ถึงอย่างนั้น มาตรฐานทางการแพทย์ก็ยังกำหนดค่าจำกัดไว้เข้มงวด เพราะผู้ป่วยสูดช่อดอกเข้าไปโดยตรง และหลายคนก็ป่วยอยู่แล้ว

ร้านค้าในประเทศไทยขายช่อดอกได้เฉพาะเมื่อผู้ซื้อมีใบสั่งจ่ายตามแบบ ภ.ท.33 ผู้ซื้อทุกคนจึงเป็นผู้ป่วย คลินิกที่รักษาผู้ป่วยภูมิคุ้มกันอ่อนแอยิ่งมีเหตุผลที่ต้องขอผลตรวจจากผู้จำหน่าย

ทำไมฆ่าเชื้อราอย่างเดียวจึงไม่พอ

วิธีลดการปนเปื้อน เช่น การฉายรังสีแกมมา ฆ่าเชื้อราและแบคทีเรียที่ยังมีชีวิตได้ และช่วยให้ช่อดอกผ่านเกณฑ์จำนวนจุลินทรีย์ แต่ไมโคทอกซินเป็นสารเคมีที่สลายตัวยาก การฆ่าเชื้อหรือการตากให้แห้งขึ้นอีกจึงไม่รับประกันว่าจะกำจัดสารพิษที่เกิดขึ้นแล้วได้ งานวิจัยปี พ.ศ. 2568 ยังพบอะฟลาทอกซินในช่อดอกกัญชาหลังการฉายรังสีแกมมาในขนาดที่ใช้ตามปกติกับกัญชาทางการแพทย์

ดังนั้น รุ่นการผลิตหนึ่งอาจผ่านการตรวจจุลินทรีย์หลังผ่านการฆ่าเชื้อ แต่ยังตกการตรวจอะฟลาทอกซิน

การสกัดก็เช่นเดียวกัน ช่อดอกที่ขึ้นราซึ่งส่งไปทำน้ำมันหรือสารสกัดเข้มข้นจะไม่ปลอดภัยขึ้นเพราะผ่านการสกัด สารพิษจะติดไปอยู่ในสารสกัดและอาจเข้มข้นขึ้นด้วย การศึกษาในห้องปฏิบัติการปี พ.ศ. 2564 ใช้ช่อดอกที่เติมสารพิษให้อยู่ระดับเท่ากับค่าจำกัดของยุโรป ผลคือสารสกัดที่ได้มีอะฟลาทอกซินและโอคราทอกซิน เอ สูงกว่าช่อดอกตั้งต้นหลายเท่า อย่านำวัตถุดิบที่ขึ้นราไปปนกับชีวมวลที่จะส่งสกัด

การตรวจไมโคทอกซินทำอย่างไร

การตรวจสองแบบตอบคำถามคนละข้อ:

  • การตรวจทางจุลชีววิทยา นับจุลินทรีย์ที่ยังมีชีวิต ค่า TYMC (จำนวนยีสต์และราทั้งหมด) รายงานเป็นหน่วย CFU/g คือจำนวนโคโลนีที่เพาะขึ้นได้ต่อกรัม สำหรับช่อดอกที่ใช้สูดดม หน่วยงานกำกับดูแลของออสเตรเลียกำหนดค่าจำกัดไว้ที่ ≤20 CFU/g
  • การตรวจไมโคทอกซิน วัดตัวสารพิษโดยตรง แล็บมักใช้โครมาโทกราฟีของเหลว (liquid chromatography) ซึ่งเป็นวิธีแยกสารแต่ละตัวออกจากกันแล้ววัดปริมาณ

ต้องตรวจทั้งสองแบบ ผลจุลชีววิทยาที่ผ่านไม่ได้พิสูจน์ว่ารุ่นการผลิตนั้นไม่มีสารพิษ

ถ้าผู้ซื้ออยู่ในยุโรป มอโนกราฟ 3028 ของเภสัชตำรับยุโรป (European Pharmacopoeia ตำรามาตรฐานยาอย่างเป็นทางการของยุโรป) กำหนดให้ตรวจอะฟลาทอกซิน B1 ในช่อดอก โดยมีค่าจำกัด 2 µg/kg (ไมโครกรัมต่อกิโลกรัม) วิธีตรวจอยู่ในบทที่ 2.8.18 ผู้ซื้อมักขอผลอะฟลาทอกซินรวมด้วย มีรายงานว่ามอโนกราฟนี้ไม่ได้กำหนดเรื่องโอคราทอกซิน เอ ไว้ชัดเจน แต่ผู้ซื้อมักเขียนเพิ่มไว้ในสัญญา

ผลตรวจจะอยู่ในใบรับรองผลการวิเคราะห์ (COA) ซึ่งเป็นรายงานที่แล็บออกให้แต่ละรุ่นการผลิต ให้ตรวจดูว่าขอบข่ายการรับรอง ISO/IEC 17025 ของแล็บ (รายการการตรวจที่แล็บได้รับการรับรอง) ครอบคลุมอะฟลาทอกซินและโอคราทอกซิน เอ ในกัญชาหรือวัตถุดิบสมุนไพรด้วย รายการค่าจำกัดสำหรับการส่งออกทั้งหมดและวิธีเลือกแล็บในไทย ดูได้ที่ ตรวจวิเคราะห์ช่อดอกกัญชาก่อนส่งออก

สิ่งที่ควรทำในฤดูนี้

  1. เก็บเกี่ยวเฉพาะตอนที่ผิวช่อดอกแห้งแล้ว คือหลังฝนหยุดและน้ำค้างระเหยไปหมด วิธีนี้ช่วยลดน้ำที่คุณนำเข้ามาในห้องตากแห้ง
  2. ระหว่างตากแห้ง ให้บิช่อที่แน่นที่สุดออกดูข้างใน ทิ้งช่อที่เห็นราหรือมีกลิ่นอับ และอย่านำไปสกัด เชื้อรามักเริ่มจากด้านในช่อ ซึ่งมองจากข้างนอกไม่เห็น
  3. วัดค่าวอเตอร์แอกทิวิตี้ก่อนปิดผนึกทุกรุ่นการผลิต โดยตั้งเป้าไว้ที่ 0.55–0.65 aw จะใช้เครื่องวัดของคุณเองหรือส่งตัวอย่างไปแล็บก็ได้ ค่าที่วัดได้บอกว่ารุ่นนั้นพร้อมเก็บอย่างปลอดภัยหรือยัง และคุณจะมีบันทึกไว้เป็นหลักฐานหากมีคนสงสัยในภายหลัง
  4. เก็บช่อดอกในภาชนะปิดสนิท แบบนี้ถ้าไฟดับจนเครื่องลดความชื้นหยุด อากาศชื้นก็จะไม่ย้อนเข้าไปในช่อดอก อ่านเพิ่มเติมได้ที่ การเก็บรักษา: ความชื้น แสง ออกซิเจน และอายุการเก็บรักษา
  5. ส่งตรวจรุ่นการผลิตจากฤดูฝนหนึ่งรุ่น และจากฤดูแล้งหนึ่งรุ่น โดยตรวจ TYMC อะฟลาทอกซิน และโอคราทอกซิน เอ เมื่อเทียบผลทั้งสองรุ่น คุณจะรู้ว่าวิธีตากแห้งและเก็บรักษาของคุณยังได้ผลอยู่หรือไม่ในฤดูที่เสี่ยงที่สุด
  6. สวมหน้ากากกรองอากาศแบบ N95 ที่แนบกระชับใบหน้า ทุกครั้งที่จับวัตถุดิบที่ขึ้นราหรือทำความสะอาดห้องตากแห้ง เพื่อป้องกันไม่ให้ปอดของคุณเองได้รับสปอร์
  7. คลินิกและร้านค้า: ขอ COA ที่แสดงทั้งผล TYMC และผลอะฟลาทอกซินจากผู้จำหน่ายทุกราย เก็บสินค้าในภาชนะปิดสนิทและให้ห่างจากความร้อน

การพ่นสารไม่ใช่วิธีแก้ราที่เกิดขึ้นระหว่างการเก็บรักษา ถ้าคุณใช้ผลิตภัณฑ์อารักขาพืชใด ๆ ระหว่างการปลูก ให้ใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ขึ้นทะเบียนกับกรมวิชาการเกษตร และใช้ตามที่ฉลากระบุ ดูรายละเอียดที่ สิ่งที่อนุญาตให้พ่นได้ตามมาตรฐาน GACP ของไทย

ถ้ามีคำถาม หรือมีผลวัดค่าวอเตอร์แอกทิวิตี้หรือผลตรวจไมโคทอกซินของคุณเอง โพสต์ไว้ใต้หัวข้อนี้ได้เลย

เอกสารอ้างอิง

  • European Pharmacopoeia, monograph 3028 Cannabis flower (Cannabis flos); chapter 2.8.18, EDQM.
  • ASTM D8197 ช่วงค่าวอเตอร์แอกทิวิตี้สำหรับช่อดอกกัญชาแห้ง
  • TGA, Microbiological quality of medicinal cannabis products, Version 1.0, February 2020.
  • IARC Monographs on the Identification of Carcinogenic Hazards to Humans (อะฟลาทอกซิน; โอคราทอกซิน เอ)